年仅 19 岁，竟然突发脑梗了！郑州大学附属郑州中心医院 3 月 16 日刊文介绍了一个病例。

01、才 19 岁就脑梗了？

(资料图)

半年前，作为大一新生的小杜上完网课，并没有离开电脑，而是从晚上 8 点一直玩游戏到了次日凌晨。

第二天一早，妈妈推开房门发现儿子小杜支支吾吾说不成话，右侧胳膊抬不起来，直愣愣地靠在床头。赶紧送到医院后，检查结果显示，竟然是急性脑梗塞，还有血管堵塞！

小杜的父母哭着对医生说，" 一定要救孩子，孩子的人生才刚开始。" 医生既心疼又生气，因为小杜的疾病完全是因为自身不良生活习惯导致的。

稍稍感到幸运的是，小杜是貌似短暂性脑缺血发作的脑梗塞，不然也坚持不到来医院。

面对如此年轻的脑梗患者，郑州大学附属郑州中心医院神经内科三病区主任王润青感到惊讶，这个年纪轻轻、220 斤胖胖的小伙子，竟然脑子里藏了个 " 炸弹 "。

医生排查脑梗塞原因时，排除了卵圆孔未闭、肺动静脉瘘、青年卒中等发病原因，再次追问病情，父母说小杜从小就喜欢油腻食物和含糖饮料，喜欢宅在家里玩游戏，从初一就开始抽烟、每天一包烟，19 岁的他竟有 7 年的烟龄！

终于知道小杜为什么会患急性脑梗塞了，年纪轻轻的他竟有动脉粥样硬化。经过评估，医生建议小杜溶栓治疗及造影检查，过程很顺利，进一步证实是动脉粥样硬化。

王润青医生提醒，脑梗塞严重危害着部分人的健康，致残率、致死率高，起病急，发展迅速，病情凶险。根据最新脑血管病介入指南，发病 24 小时内的大血管闭塞患者，经过评估可以急诊取栓。

尤其要注意像小杜这样的情况，更要防脑梗塞：看电视、打游戏、抽烟、酗酒；为了在游戏中遨游常常忘了喝水；吃了睡，睡了吃，一天多次不规律饮食；点外卖、喝含糖饮料是生活常态；根本没有体育锻炼……

02、19 岁就脑梗，步步都踩在 " 雷区 " 上

" 雷区 "1：抽烟

烟草中的尼古丁可以直接损害血管壁，造成血栓形成，导致脑梗塞等。吸烟还会影响心脑血管疾病的其他危险因素，可与血糖升高、肥胖等产生协同作用，进一步对心脑血管、外周动脉等产生危害。

" 雷区 "2：熬夜

河南省人民医院介入科李立曾表示，熬夜、生活饮食不规律、工作生活压力大等，容易通过应激、神经兴奋、脂代谢紊乱等途径引发脑梗塞。

" 雷区 "3：肥胖

北京大学第三医院神经内科副主任医师孙庆利曾介绍，肥胖可能会引起脑梗塞，主要原因有：第一，肥胖患者往往伴有高脂血症，造成血管斑块甚至狭窄，导致血流动力学改变，容易出现脑梗塞；第二，狭窄血管的斑块脱落，随着血流堵塞远端脑部血管导致脑梗塞。

" 雷区 "4：不爱动

天津医科大学总医院心血管外科主任医师付强曾表示，在高血压、高血脂、不合理的运动习惯和饮食习惯、抽烟酗酒、情绪紧张等危险因素的影响下，脂类物质在血管内壁沉积，形成 " 水垢 " 样的硬化斑块。随着病变的发展，部分斑块逐步进入管腔内造成管腔狭窄。

" 雷区 "5：爱吃油腻

华中科技大学附属协和医院营养科主任蔡红琳曾指出，吃油多，摄入过多的饱和脂肪，热量高，容易导致血液里胆固醇增加，加速血管变窄，不利人体健康。再加上肥胖，过多的营养脂类、糖类滞留在体内，时间一长就容易引发高血脂、高血糖、高血压。

" 雷区 "6：爱喝甜饮料

可乐、奶茶等饮料中都含有一定的糖分。如果经常喝，会使身体热量摄入超标，使得多余的糖分转化为甘油三酯，增加血液的黏稠度。提高血管堵塞的可能。

03、初春乍暖还寒，更要防脑梗

南京市中西医结合医院脑病科副主任医师吴剑钰曾表示，冬春季节交替，尤其是血管条件差、动脉硬化情况相对严重的老年人，一个小感冒或腹泻就可能引发脑梗，因为感冒会使血液高凝，腹泻也会使血液浓缩，引起血压波动，容易发生危险。

此外，吉林大学中日联谊医院疼痛科主任医师罗民也曾表示，必须警惕一些突然的变化。如果平时精神状态都比较好，喜欢早早起床，却突然出现昏昏欲睡、睡不够的情况，充足睡眠依然无法缓解，这时候需要考虑脑部供血不足，更要警惕脑梗的来临。

脑梗来临前，除了 " 睡不够 "，还有这些异常症状：

1. 视力障碍

在脑梗早期，患者会偶尔出现视物模糊、突然黑懵、视野变窄等症状，一般不会永久持续，多在 1 小时左右会逐渐消失，这时候需要前往医院进行检查。排除眼部疾病后，需要警惕脑梗的可能。

2. 语言障碍

患者会突然感觉说话变得困难，可能是自己说话别人听不懂，也可以是别人说话自己听不懂，情况比较严重的患者，还会出现口角歪斜、流口水的情况。

3. 活动障碍

患者可能因为区域组织的坏死而影响到肢体功能，常见症状为四肢麻木、乏力僵硬，而在日常生活中体现为握不牢东西，手里的东西经常无意识滑落，平时走路不稳，经常性摔倒。